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jul 28, 2021 10:36

Diagnóstico y Tratamiento

domingo, 07 de junio de 2020

 CARCINOMA TIROIDES: 

El paciente es valorado y se realiza un análisis de su condición clínica, resultados de estudios complementarios y basados en esto se realiza una clasificación de su enfermedad oncológica, y se realiza la toma de decisión de manejo. De esta forma se disponen de las siguientes técnicas para el tratamiento: 

 

    • Tiroidectomía total con o sin monitoria de nervio laríngeo recurrente
    • Tiroidectomía subtotal con o sin monitoria de nervio laríngeo recurrente
    • Tiroidectomía residual con o sin monitoria de nervio laríngeo recurrente
    • Hemitiroidectomia endoscópica transaxilar
    • Tiroidectomía total endoscópica transaxilar
    • hemitiroidectomia transoral
    • tiroidectomía total transoral
    • Vaciamiento ganglionar central con o sin monitoria de nervio laríngeo recurrente
    • Vaciamiento ganglionar cervical radical modificado
    • Vaciamiento ganglionar cervical supra selectivo con o sin monitoria de nervio laríngeo recurrente
    • Cirugía radioguiada técnica ROLL con o sin monitoria de nervio laríngeo recurrente
    • Tiroidectomía total con laringectomia
    • Tiroidectomía total con esofagolaringectomia
    • Traqueostomia
    • Ciruja oncológica con reconstrucción por cirugía plástica micro vascular
    • Radioterapia
    • Quimioterapia
    • Inmunoterapia
    • Medicina nuclear (yodo radioactivo)

 CARCINOMA DE CAVIDAD ORAL 

El paciente es valorado y se realiza un análisis de su condición clínica, resultados de estudios complementarios y basados en esto se realiza una clasificación de su enfermedad oncológica, y se realiza la toma de decisión de manejo generalmente en junta de decisiones quirúrgica de cabeza y cuello. De esta forma se disponen de las siguientes técnicas para el tratamiento:  

    • Resección quirúrgica con márgenes de seguridad
    • Cirugía robótica transoral (TORS)
    • Vaciamiento ganglionar cervical radical modificado
    • Vaciamiento ganglionar supra selectivo
    • Cirugía radioguiada técnica RO LL
    • Radioterapia
    • Quimioterapia
    • Cirugía oncológica con reconstrucción por cirugía plástica micro vascular

CARCINOMA DE FARINGE 

El paciente es valorado y se realiza un análisis de su condición clínica, resultados de estudios complementarios y basados en esto se realiza una clasificación de su enfermedad oncológica, y se realiza la toma de decisión de manejo generalmente en junta de decisiones quirúrgica de cabeza y cuello. De esta forma se disponen de las siguientes técnicas para el tratamiento:  

    • Resección quirúrgica con márgenes de seguridad
    • Cirugía robótica transoral (TORS)
    • Faringo laringectomia
    • Vaciamiento ganglionar cervical radical modificado
    • Vaciamiento ganglionar supra selectivo
    • Cirugía radioguiada técnica RO LL
    • Radioterapia
    • Quimioterapia
    • Cirugía oncológica con reconstrucción por cirugía plástica micro vascular
    • Traqueostomia
    • gastrostomía 

CARCINOMA DE LARINGE  

El paciente es valorado y se realiza un análisis de su condición clínica, resultados de estudios complementarios y basados en esto se realiza una clasificación de su enfermedad oncológica, y se realiza la toma de decisión de manejo generalmente en junta de decisiones quirúrgica de cabeza y cuello. De esta forma se disponen de las siguientes técnicas para el tratamiento:  

    • cirugía endoscópica
    • laringectomia parcial
    • laringectomia total con o sin implantación de válvula fonatoria
    • Vaciamiento ganglionar cervical radical modificado
    • Vaciamiento ganglionar supra selectivo
    • Cirugía radioguiada técnica ROLL
    • Radioterapia
    • Quimioterapia
    • Cirugía oncológica con reconstrucción por cirugía plástica micro vascular
    • Traqueostomia
    • gastrostomía 

TUMORES DE LAS GLANDULAS SALIVARES  

El paciente es valorado y se realiza un análisis de su condición clínica, resultados de estudios complementarios y basados en esto se realiza una clasificación de su enfermedad oncológica, y se realiza la toma de decisión de manejo que según sea el caso, se puede o no establecer en junta de decisiones quirúrgica de cabeza y cuello. De esta forma se disponen de las siguientes técnicas para el tratamiento:  

    • parotidectomia superficial con márgenes de seguridad con o sin monitoria de nervio facial
    • parotidectomia total con márgenes de seguridad con o sin monitoria de nervio facial
    • resección de glándula submandibular con márgenes de seguridad
    • resección de glándula sublingual con márgenes de seguridad
    • Resección quirúrgica amplia con márgenes de seguridad, resección ósea (maxilectomia, mandibulotomia) y reconstrucción por cirugía plástica micro vascular
    • Vaciamiento ganglionar cervical radical modificado
    • Vaciamiento ganglionar supra selectivo
    • Cirugía radioguiada técnica ROLL
    • Radioterapia
    • Quimioterapia 

TUMORES DE PIEL  

El paciente es valorado y se realiza un análisis de su condición clínica, resultados de estudios complementarios y basados en esto se realiza una clasificación de su enfermedad oncológica, generalmente con previa valoración por la unidad de dermatología oncológica, se realiza la toma de decisión de manejo que según sea el caso, se puede o no establecer en junta de decisiones quirúrgica de cabeza y cuello. De esta forma se disponen de las siguientes técnicas para el tratamiento:  

    • Resección local amplia
    • Resección local amplia con colgajo de piel vecino o local
    • Resección local amplia con reconstrucción por cirugía plástica micro vascular
    • Vaciamiento ganglionar cervical radical modificado
    • Vaciamiento ganglionar supra selectivo
    • Cirugía radioguiada técnica ROLL
    • Ganglio centinela
    • Radioterapia
    • Quimioterapia 

PREVENCION 

La principal recomendación para el tratamiento del cáncer en cabeza y cuello es la prevención primaria, es decir educando a la población general a cerca del consumo de sal yodada sin exceso, evitar el consumo del tabaco, evitar el consumo excesivo de alcohol, vacunación contra el virus del papiloma humano, la protección solar entre otros. 

Ante la aparición de alguna masa o bulto en la región de cabeza y cuello, cambios en la voz, dificultad, dolor o molestia al tragar, alteración en la respiración, dolor de oído persistente especialmente en personas adultas, secreción nasal persistente unilateral especialmente si es de mal olor o lesión nueva o cambios en una lesión pre existente en la piel se debe de consultar a su médico. 

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